Aksel ute av ledd
Skulderleddet er det mest bevegelige leddet i kroppen med et enormt bevegelsesområde. En skulderluxasjon oppstår når overarmen med makt flyttes fra sin normale posisjon i skulderleddet. Skaden er ofte traumatisk og alltid forbundet med store smerter og ustabilitet inntil skulderen er tilbake i sin normale stilling. Skulderluksasjon er en relativt vanlig skade i idretter med mye kroppskontakt og ofte i kombinasjon med høyintensiv aktivitet, f.eks. i ishockey, fotball, håndball, ridning eller i arbeidsrelaterte situasjoner med fall mot skulderen. Skulderluksasjon er vanligere i retning forover-nedover, og luksasjonen har ofte en tendens til å komme tilbake og er forårsaket av skader på de stabiliserende leddbåndene. Skulderluksasjon bakover er mye sjeldnere, men forekommer også. Ved traumatiske skulderluksasjoner og subluksasjoner bør den skadde alltid behandles av en lege som setter skulderen tilbake i sin opprinnelige stilling. Rehabilitering etter skulderskade omfatter blant annet opptrening hos fysioterapeut og eventuelt en stabiliserende ortose for ekstra støtte.
Vårt bestselgende produkt
Skulderens anatomi
Skulderleddet består av tre hovedknokler: skulderbladet, kragebeinet og overarmsbenet. Skulderleddet er et flatt ledd som tillater et enormt bevegelsesområde, og det holdes sammen og stabiliseres av en kompleks struktur av sener, leddbånd, muskler og skulderleddets leddkapsel. Skuldersubluksasjon (delvis luksasjon) er en tilstand der overarmens leddhode er delvis forskjøvet fra skulderbladets leddskål. Subluksasjon av skulderen betyr at skulderleddet går tilbake til sin opprinnelige stilling etter den delvise luksasjonen. Skulderluksasjon betyr en total luksasjon der skulderen forblir i en smertefull luksasjonsposisjon. Ved skulderluksasjon er det som regel nødvendig med hjelp fra medisinsk personell for å få skulderen ut av ledd. Begge problemene, skulderluksasjon og skulderluxasjon, innebærer ofte sterke smerter og påvirkning av stabiliserende strukturer rundt skulderleddet.
Årsak til at skulderen går ut av ledd
En skulder som går ut av ledd skyldes ofte at armen vris utover fra kroppen når armen er plassert på linje med eller over skulderleddet. Skulderluksasjon er vanlig i idretter som håndball, med økt risiko for skade på skytearmen. En skulder som går ut av ledd påvirker skulderleddets ligamentstruktur, som danner grunnlaget for skulderens stabilitet, og hvis ligamentene strekkes eller ødelegges i forbindelse med luksasjonen, er det stor risiko for at skulderleddet får varig redusert stabilitet ved økt bevegelse og belastning. Skulderluksasjon er derfor ofte et tilbakevendende problem, da risikoen for ytterligere luksasjoner øker i forbindelse med permanent skade på skulderleddet.
Rehabilitering av skulderluksasjon / subluksasjon
Ved skulderluksasjon må medisinsk ekspertise undersøke skulderen som har gått ut av ledd og enten behandle skaden kirurgisk eller gjennom et individuelt behandlingsprogram.
Rehabilitering av skulderen ut av ledd er ofte knyttet til fysioterapeutisk rehabiliteringstrening i tråd med et individuelt treningsprogram som dekker skaden og problemet.
En stabiliserende skulderskinne med mulighet for kontrollert bevegelseskontroll gir ofte et godt resultat og muliggjør økt grunnstabilitet ved behov. Beskyttelsen skal hindre at skulderleddet faller ned i stillinger som gjør det mer ustabilt. Skulderbeskyttere gir også kompresjon over hele skulderleddet.