Tommelens funksjon og anatomi ved tommelartrose

Tommelen er en sentral del av håndfunksjonen og danner grunnlaget for et funksjonelt grep. Tommelen har et unikt bevegelsesomfang og er involvert i de fleste av håndens og fingrenes grep. Tommelen består av flere knokler og har en kompleks struktur av sener, muskler og leddbånd som stabiliserer de ulike leddene i tommelen og muliggjør tommelens enorme arbeidsområde. Ved artrose i tommelen er det hovedsakelig tommelens grunnledd som er rammet, tommelens grunnledd omtales ofte som CMC-leddet. Ved artrose i tommelen er smertene ofte lokalisert langt ned i tommelen mot håndleddet. 

Årsak til artrose i tommelen

Artrose i tommelen rammer tommelens bruskholdige leddflater. Leddbrusken fungerer hovedsakelig som en glideflate i leddet og gjør det mulig å bevege tommelens ledd lett og smidig. Leddbrusken i tommelens ledd eldes over tid og slites naturlig. Ensidig arbeid med store bevegelser i tommelen øker risikoen for slitasjegikt i tommelen over tid. Det er en viss arvelighet ved slitasjegikt i tommelen. 
 

Symptomer på slitasjegikt i tommelen

• Artrose utvikler seg ofte gradvis med en dump, lokalisert smerte i tommelen og rundt håndleddet
• Smerter ved bruk av tommelen, spesielt ved tunge løft og bevegelse av tommelen mot motstand
• Nedsatt kraft, spesielt når tommelen brukes sammen med pekefingeren, det såkalte tommel-fingergrepet, som er svært sentralt for håndens funksjon.
• Lokalisert hevelse over tommelbasis med begrenset bevegelsesutslag i tommelen
• Ved mer omfattende artrose går smertene i belastet stilling ofte over til hvilesmerter.

Støtte ved artrose i tommelen

Ved artrose i tommelen oppleves en tommelskinne eller tommelortose ofte som lindrende. Bandasjene har ulike stabiliserende skinner som plasseres over tommelens grunnledd for å gi støtte og avlastning. Bandasjene bidrar ofte til å oppnå normal funksjon i tommelen ved normal bruk og motvirker også lokal hevelse over grunnleddet.